听力测试（听力测试正常值）

本篇文章给大家谈谈听力测试，以及听力测试正常值对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

听力测试正常值是多少？

说到听力测试的正常值，我们必须要考虑听力测试都有哪些方法？听力测试的方法很多，国际上公用的一个方法为纯音测听，也就是针对不同频率的声音，例如特别低频的嘟，特别高频的呲，像这样的声音分别进行测试，然后来看在每一个频率上，测试者的水平是多少。通过正常人群群体测试以后，得出一个结论是我们的正常听力是小于等于25dBHL，dBHL就是分贝听力级。因为声音是一个物理量，而人类对声音的感知是心理方面的一个衡量，如果单纯从物理量上来解释就变得很复杂，为了便于理解，所以把声音换算成一个心理量级。我们刚好能够听到的那个声音被定义为0dBHL，正常人群的听力最大值是25dBHL，也就是超过了25dBHL就意味着听力是存在问题的。

听力不好怎样检测听力呢？

听力测试的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等，但

此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应，可以客观地测定听功能情况，称客观测听法，其结果较精确可靠，有以下几种：

①通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力（如瞬目、转头、肢体活动等）；

②通过建立条件反射或习惯反应来检查听力（如皮肤电阻测听、西洋镜测听等）；

③利用生物物理学方法检查听力（如声阻抗-导纳测听）；

④利用神经生物学方法检查听力（如耳蜗电图、听性脑干反应）。

常规的听力测试方法：

⒈纯音测听。根据大夫的简单指导戴上耳机双耳轮流听高低频率不同的声音，一般10分钟左右；

⒉声导抗。塞个耳塞，测试一下就行，简单、很快。

检查前需将耳道内的耵聍清理干净。

怎么样测试听力？测的准确吗？

测听力方法包括两大类，依据是否需要患者配合进行分类，包括主观听力检查，需要患者反应，客观听力检查，无需患者反应，具体内容如下：

一、主观检查：应用较多，具体包括，1、耳语法：初测听力，一般让患者站在较远地方，如3-5m，不让患者看到医生说话，需要耳语，观察患者能否听到，初测一般站得越远能听到，说明听力越好。2、音叉试验：医生在诊室时，初测患者听力，通过音叉检查判断是单耳聋、双耳聋、传导性耳聋、感应性耳聋、混合性耳聋，音叉比耳语测听准确，种类也较多。3、纯音测听器：在医院听力室检查，既能定量也能定性；

二、客观检查：使用的机器费用较贵，包括声导抗或耳声发射、听觉、脑干反应，判断患者听力。

听力测试是怎么回事？

听力测试是怎么回事？

听力测试有助于医生确定听力损失的类型和听力障碍的程度。临床常用的有音叉试验和纯音测听。音叉听力测验包括林那测试和韦伯测试。这两种测试都是利用音叉来确定听力损失的类型。

在林那测试中，音叉柄会被放在患者耳朵背后的乳突骨(以测试骨骼对声音的传导)处，然后再被挪至外耳道的附近(以测试空气对声音的传导)。对于传导性听力损失患者来说，骨传导测试的结果会更好，因为震动是绕开外耳道或中耳，直接通过颅骨的震动到达耳蜗。

但是，对于正常人或感觉神经性听力损失患者来说，空气传导测试的结果会优于骨传导，因为声音在 健康 的中耳结构中传播比通过颅骨的传播更有效。

在通常用于诊断单边听力丧失的韦伯试验中，测试者会在患者前额的中部附近放置一震动的音叉。如果是传导性听力损失的患者，弱侧耳朵的收听效果可能更好，这是因为这只耳朵不会被所处环境的背景音(因为外耳和中耳的异常导致其无法被听清)所打扰。

纯音测听是一个必须由专业人员来进行的复杂测试。在测试时，患者会被要求待在隔音的房间里，戴着有软垫的耳机，分别用一只耳朵去听测试者发出的声音。声音的频率会被逐渐增加(从低到高)，就像调节音量一样直到患者可以听见它们。

本内容由中日友好医院 耳鼻喉科 副主任医师 韩军审核

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您好！听力测试是验配助听器时一项必不可少的步骤，验配助听器就像验配近视眼镜一样的，做了听力测试才了解自己的听力是属于轻度还是中度或者重度。验配师也要知道听损程度和听损性质，才能根据测试结果给到您专业的建议，希望我的回答可以帮助到您。

听力测试有助于医生确定听力损失的类型和听力障碍的程度。临床常用的有音叉试验和纯音测听。音叉听力测验包括林那测试和韦伯测试。这两种测试都是利用音叉来确定听力损失的类型。

在林那测试中，音叉柄会被放在患者耳朵背后的乳突骨(以测试骨骼对声音的传导)处，然后再被挪至外耳道的附近(以测试空气对声音的传导)。对于传导性听力损失患者来说，骨传导测试的结果会更好，因为震动是绕开外耳道或中耳，直接通过颅骨的震动到达耳蜗。

但是，对于正常人或感觉神经性听力损失患者来说，空气传导测试的结果会优于骨传导，因为声音在 健康 的中耳结构中传播比通过颅骨的传播更有效。

在通常用于诊断单边听力丧失的韦伯试验中，测试者会在患者前额的中部附近放置一震动的音叉。如果是传导性听力损失的患者，弱侧耳朵的收听效果可能更好，这是因为这只耳朵不会被所处环境的背景音(因为外耳和中耳的异常导致其无法被听清)所打扰。

纯音测听是一个必须由专业人员来进行的复杂测试。在测试时，患者会被要求待在隔音的房间里，戴着有软垫的耳机，分别用一只耳朵去听测试者发出的声音。声音的频率会被逐渐增加(从低到高)，就像调节音量一样直到患者可以听见它们。

听力测试有助于医生确定听力损失的类型和听力损失障碍，同时听力测试也是验配助听器时必不可少的项目，只有做了听力测试才了解自己的听力是属于轻度还是中度或者重度，听力损失属于哪种性质的。

听力测试图怎么看?

听力图是直接反应我们听力情况的数据表，专业人士需要依靠它来对听力损失情况进行科学的判断。下面讲怎么去看懂它：

下图由几个部分组成，分贝，频率和引导线。

频率：横坐标是频率（HZ），频率就是我们常指的音调高不高。一般女性的声音会更高，当然也有些男生声音也很甜美。不要误会，人家可是正经的汉子。

分贝：左侧纵坐标是分贝，指的是声音的大小，数值越大代表声音越响亮。比如喇叭的分贝就很高。

基本听力测试结果分为四种情况，正常听力，传导性听损，神经性听损，混合性听损。

一、正常听力

听力的正常值在25分贝以内，也就是图中的绿色区域。只要你测试结果的图标上的标点都在这个范围内，那么你的耳朵特别的健康。

二、传导性听损

骨导线在绿色范围内，气导线在绿色正常范围外的即为传导性听力损失。

传导性听损问题常发生在声音传输渠道上，比如耳道堵塞等。但骨导测试可以绕开这个问题，直接通过头骨将声音传递给内耳的听觉神经。所以如果神经没有出岔子，骨导测试的听力情况是正常的，骨导线自然就落在了绿色范围里。

三、神经性听损

导线和气导线都在绿色区域外，并且他们挨得还很近。

神经性听损是由于神经出了问题。由于无论是骨导测试还是气导测试，最终声音都需要经过内耳的听觉神经。当两者测试结果相似，说明声音传输渠道没有影响到听力。那就剩下神经方面的病因了。

四、混合性听损

骨导线和气导线都在合格范围外，但是它们离得比较远。

骨导测试结果不在绿色范围，说明是神经性听损。但是气导测试的结果更差，说明不仅神经出了问题，声音在耳道等部位传输效果也不佳，属于传导性听损。

两者都有的情况，就是混合性听损了。

听力怎么测试？

分为主观测听（如音叉检查、纯音听力计检查、言语测听）和客观测听（声导抗、耳声发射、听觉诱发电位）两大类。

1. 纯音听阈测听

纯音听阈测听简称电测听，是利用电声学原理，产生各种不同频率和强度的纯音，通过分别测试受检耳的各频率听阈强度，以判断耳聋的程度和类型，以及病变部位。

纯音听阈测听是临床听力检查中是一种既能定性又能定量的比较准确、最常用方法。因属于主观测听法，它的测试结果准确与否受许多因素的影响，如测试环境、测试者的配合程度、听力计的校准、检查者的操作、外耳道情况等。

2. 声导抗测试法

声导抗测试是通过测量中耳声阻抗的变化，记录后为分析中耳病变提供客观的依据。检查仪器灵敏度高，操作简便，结果客观，有较高的准确性，是临床听力诊断常规检查方法之一，其测试包括鼓室声导抗、声反射及咽鼓管的功能测试。

它主要用于：判别耳聋性质、耳聋病变部位（如耳蜗性病变、蜗后性病变）、鉴别非器质性聋、为蜗后听觉通路及脑干疾病提供诊断参考；对周围性面瘫进行定位诊断和预后预测，以及对重症肌无力作辅助诊断及疗效评估等。

3. 听性脑干反应测听（ABR）

是检测声刺激诱发的脑干生物电反应，由数个波组成，又称脑干听觉诱发电位(BAEP)。反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况，凡是累及听通道的任何病变或损伤都会影响BAEP。通过测量波形、波幅和潜伏期，能客观敏感地反映脑干的功能和听力受损的程度。

临床主要用于：判定高频听阈、新生儿和婴幼儿听力筛查、鉴别器质性与功能性聋、诊断桥小脑角占位病变等；对听神经病、多发性硬化症、脑干胶质瘤、脑外伤、昏迷、脑瘫痪、脑死亡等中枢神经系统疾病的诊断、定位与治疗选择、结果判断等，可提供有价值的客观资料。

4. 耳声发射

耳声发射是产生于耳蜗并可在外耳道记录到的声能。

耳声发射据其有无外界声刺激分为自发性耳声发射（SOAE）和诱发性耳声发射（EOAE）。后者按刺激的类型分为瞬态诱发耳声发射（TEOAE）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和频率刺激耳声发射（SFOAE）三种。耳声发射与内耳功能密切有关，任何损害耳蜗外毛细胞功能的因素使听力损害超过40dBHL时，都能导致耳声发射明显减弱或消失。这是耳声发射作为听力筛查方法的理论基础。耳声发射检测具有客观、简便、无创、灵敏等优点。

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