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心衰的护理（心衰的护理诊断及护理措施PPT）

来源饭坑酒囊网

2024-06-28 14:18:11

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心脏衰竭的护理方法？

△要治疗心脏衰竭，首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，减低摄取胆固醇等。

△减低摄取盐及水份，以减少积水。

△避免过劳受过渡刺激，减少心脏的工作量。

△药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯（spironolactone）等。

△末期病患者需接受心脏移植手术。

心衰病人的护理具体内容有哪些

心力衰竭的护理要如何去做呢？当病人出现心力衰竭，除在医院进行治疗，大部分时间还是在家中度过。因此，对心力衰竭的护理就显得非常重要，护理得当可极大减轻心衰病人痛苦、延长寿命、提高生活质量。心力衰竭的护理之一：起居护理（一）合理休息。休息可减轻心脏负担,使机体耗氧减少、水肿减退。心衰的护理要避免病人过度劳累，除了正常休息，下午要增加数小时卧床；另外，心力衰竭的护理要保证病人夜间睡眠充足，采用高枕或半卧位姿势睡眠可减轻呼吸困难的症状。如果病人心衰较重，则心衰护理应注意让病人大部分时间采取半卧位休息，重度心衰患者则不能移动，轻轻调换床单及衣服，保持清洁防止褥疮。长期卧床易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎、褥疮等，因此病情缓解医生允许后，病人可在陪同下进行适度下床活动，如小范围散步，以促进身心健康；如出现脉搏大于110次/分、或比休息时快20次/分、或有心慌、气急等心脏不适症状，应立即停止活动并休息。育龄妇女如患心衰，要注意尽量不要怀孕，避免诱发心衰。（二）注意防寒保暖。心力衰竭的护理要注意，气候转冷时注意须加强室内保暖，防止上呼吸道感染诱发心衰。心力衰竭的护理之二：饮食护理心衰的护理要采取低盐（钠）饮食，因为盐会让水分在体内潴留，引起浮肿从而导致心脏负担加重。护理时要注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主，并摄入充足维生素和碳水化合物。心衰的护理要让病人每日摄入食盐控制在5g以下，重度心衰在1g以下，不吃或少吃咸菜与带盐零食、碱发酵的馒头，适当控制水分摄入。心衰的护理要让病人戒烟酒，严禁刺激性食物；心衰病人要少食多餐，一天分4-5顿饭，每顿切忌吃饱。进食过饱会增加心衰病人的心脏负担，诱发心力衰竭。心力衰竭的护理之三：心情护理心衰患者常年卧床遭受病痛，对生活缺乏信心，易产生悲观情绪。因此心衰的护理要多从感情上帮助心衰病人，助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和乐观的心境，过度忧虑紧张反而会加重病情。心力衰竭的护理之四：严密观察病情心衰病情变化快，有突然死亡的意外，因此心力衰竭的护理切记要严密观察病情。要经常注意心律和心率的变化，定期去医院复查，发现异常立即治疗。心衰的护理还要注意，如病人突然出现急性心衰症状——突然呼吸困难、不能平卧，或急性肺水肿症状——气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿啰音，应立即送医院抢救。心力衰竭的护理是一个长期而需要耐心的过程，但只要注意正确的护理方法和生活方式，就可最大程度降低心衰病人的痛苦，极大提高生活质量。

心衰怎样护理

心衰是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。可分为左心衰竭和右心衰竭。根据病情轻重，心功能可分为四级： I级，体力活动不受限制，一般性活动不引起心功能不全征象； II级，体力活动轻度受到限制，一般活动可引起乏力、心悸、气急等症状；III级，体力活动明显受限制，轻度活动已可引起心功能不全征象；IV级，体力活动重度受到限制，任何活动都会引起心功能不全征象，甚至休息时也有心悸、呼吸困难等症状。

护理要点

合理安排作息。对心功能Ⅲ级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，事稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

1.气急明显者，可给予吸入袋装氧气。

2.重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时，可适当用侧体引流。

3.心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。

4.冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。

5.要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人，用测脉率即可；如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。

6.心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。

7.气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。

8.心力衰竭是心脏病的危重表现。心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧；或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性罗音，应及时送医院抢救。家属应学会识别上述病情。

心衰患者应该怎样更好的养护心脏？

心脏明显功能降低可要引起重视，因为心脏是重要器官，功能正常其他部位的循环才能保持良好，否则动力不足，无法正常供血健康会受到威胁。有部分人出现了心力衰竭，这种情况同样要积极护理，相关建议要听从，才能减轻心脏压力，疾病改善后出现的不适感减轻。

1、定期检查

心力衰竭多和严重心脏疾病发展有关，而在护理的过程中检查工作要做好，患者身体各项指标变化情况详细了解，疾病是否继续发展可以掌握清楚，否则某些指标波动没能及时察觉，疾病处于恶化的状态中，可能会威胁患者的生命健康。可见，有这种情况相关的检查工作不能落下。

2、合理用药治疗

根据病情按时服用药物，积极控制心衰发展，是护理要做好的一点。因为引发心衰的原因多，大部分和心脏功能降低有关，需根据具体疾病展开治疗。而需要用他的情况下耐心，否则耽误治疗，疾病无法有效控制，会有继续发展的趋势。当然，药物的使用方法需了解，不要自行调整药物的剂量，以免承担着副作用。

3、休息时间充足

合理休息，保证有足够的睡眠时间，不要继续过度劳累也是要听从的建议。已经心衰在发展，很多人会有胸闷、呼吸不顺畅、心律失常的表现，而这些症状同时存在，患者的身体负担重。

如果此时还过度劳累，长时间因为工作没有合理休息，每天睡眠时间不足，心脏会持续处于高负荷状态中，最后功能降低。此时应该安排足够休息时间，每天做到早睡早起。

4、稳定好情绪

心衰护理的过程中情绪可要控制得好，不要因为疾病严重而整天消极。负面情绪往往会增加心脏压力，那些整天闷闷不乐的人除了加速衰老，降低抵抗力，还会对心脏造成刺激。

如果同时还生气，总是激动，会影响血压变化，原本有心衰的情况下更危险。正确养护身体的人应该保持乐观，心情愉悦，有压力时及时释放，才能让心脏功能增强。

5、掌握正确饮食技巧

促进健康饮食方法掌握有必要，心衰的人心脏受到损伤，饮食应该保证清淡，当然，在吃饭的过程中应该细嚼慢咽，缓慢摄入食物，身体才能逐渐消化，又不会影响指标变化。很多人快速且大量摄入食物，高热量饮食，可能短时间内血液粘稠度增加，进而影响心脏血液供应，心脏缺血，缺氧的情况下会受到损伤。需要在心衰治疗期间饮食节制，还要放慢速度，远离高热量食物等。#医联媒体科普说#

心衰患者日常怎么护理？

心衰是一种慢性疾病，药物治疗是基础，而除了基础治疗以外，日常生活的管理也很重要。

一是要避免各种诱因，如各种感染（上呼吸道感染和肺部感染）、贫血、情绪激动、过度体力劳动等。二要每日监测体重，如果在3天内体重突然增加2kg以上，应考虑患者已有钠、水潴留，需要利尿或加大利尿剂的剂量。三是要调整生活方式，限盐、限水，补充足量的维生素、碳水化合物及微量元素，注意少食多餐，戒烟限酒。四要积极调整心理状态，避免抑郁、焦虑和孤独感，家人应多与患者沟通，鼓励患者参加不引起症状的社会活动。

对于出现药物副作用反应较大或者发展为心室收缩不协调或者在药物治疗的基础上仍有心功能不全症状的患者，可根据医生建议选择心脏再同步治疗（CRT）。CRT通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。与药物治疗相比，CRT几乎没有副作用，不会产生耐药性；CRT可以有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而根本上实现心衰治疗。